Кодеин – убийца? Кодеин – защитник?

№17 (604) 27 апреля - 3 мая 2012 г. 20 Апреля 2012 0

Канадские ученые из университета Западного Онтарио призывают полностью и немедленно отказаться от использования кодеинсодержащих препаратов в педиатрии.

По их данным, от приема этого средства с 2009 г. в стране зафиксировано 4 случая смерти детей. Именно канадские специалисты в области медицины первыми в 2009-м связали летальный исход с приемом этого наркотического обезболивающего. Тогда кодеин назначили ребенку после операции по удалению миндалин.

Ученые объясняют причину смертоносности этого вещества тем, что в ДНК многих детей существует генетическая модификация, ускоряющая процесс метаболизма кодеина в морфин в организме, что провоцирует замедление и остановку дыхания.

В медицинской практике Украины кодеинсодержащие препараты применяются еще с советских времен, и некоторые из них отпускаются в аптеках безрецептурно и поныне.

Наркотик самоубийц

Заметим, что еще 20 лет назад употребление этих таблеток с целью достижения наркотического кайфа не имело такого широкого распространения, как сейчас.

Сегодня интернет заполнен шокирующими снимками наркоманов, страдающих тяжелейшими заболеваниями, вызванными т. н. «крокодилом» — «ширкой», которая в кустарных условиях приготавливается из недорогих кодеинсодержащих препаратов.

Подсаживаются на них чаще всего бывалые героинщики. Наблюдения показали, что средняя продолжительность жизни на дезоморфине — 1—2 года, поэтому «крокодил» называют также наркотиком самоубийц. В сравнении с морфином он быстрее вызывает стойкую зависимость и необратимо разрушает организм. Употребляющие его более 4 месяцев, как правило, обречены на гибель, но иногда препарат бывает просто незаменим, например, в ветеринарной медицине, ведь, как известно, морфий и прочие анестетики смертельны для собак и других небольших млекопитающих, в то же время кодеин, произведенный легально и на законных основания купленный в интернет-аптека.com.ua дает нашим меньшим друзьям шанс на операцию без боли.

Стремительное распространение «крокодиловой» наркомании произошло после 2005 г. в ряде областей России. О национальном масштабе проблемы говорит выступление российского президента в апреле прошлого года, когда он заявил, что при вводе в «Яндекс» слова «дезоморфин» он обнаружил первым в поисковой строке предложение «дезоморфин — способ изготовления». С 1 мая 2011 г. кодеинсодержащие препараты в РФ отпускаются только по рецепту.

Кстати, свое название убийственный наркотик получил из-за того, что гремучая смесь с дезоморфином поражает кожный покров. Кожа становится похожа на крокодилью, а вскоре ее разъедают язвы.

То же, что кодеин, но в 4 раза дороже

Кодеин продолжают относить к числу распространенных наркотических средств, которые легко доступны для приобретения во всем мире.

Сам кодеин (или метилморфин) является алкалоидом, содержащимся в опии; производится и полусинтетическим путем. По характеру действия близок к морфину, но его болеутоляющие свойства выражены слабее, медики ценят его за способность уменьшать возбудимость кашлевого центра, для чего его главным образом и применяют.

Энтеральный прием кодеина в дозе 15 мг оказывает выраженное противокашлевое действие. При повышении дозы этот эффект усиливается. В сочетании с ненаркотическими анальгетиками (анальгином, амидопирином), кофеином применяется для снятия легких или умеренных болей, при головных болях, невралгиях и т.п. Максимальный обезболивающий эффект отмечают при дозе 60 мг, эквивалентной 650 мг ацетилсалициловой кислоты.

Лично мне не удалось приобрести кодеинсодержащие препараты (я интересовался наиболее популярными среди наркоманов терпинкодом и коделаком) ни через интернет, ни в аптечной сети украинской столицы — провизоры отвечали, что эти лекарства находятся в особом списке Минздрава и не продаются без рецептов.

Я жаловался на сильный кашель, и взамен мне предлагали либексин. В инструкции указывается, что его «противокашлевый эффект приблизительно равен действию кодеина, но не вызывает привыкания, лекарственной зависимости и угнетения дыхательного центра». Как и кодеин, либексин снижает активность кашлевого центра в продолговатом мозге.

Заметим, что цены на такого рода «безнаркотический кодеин» подскочили существенно: если еще недавно упаковка из 20 таблеток с кодеинсодержащим препаратом стоила чуть дороже 10 грн., то теперь такая же с либексином — свыше 40 грн.

На портале коммерческой медицинской компании Eurolab, подразделения которой действуют по всей Украине, размещена информация о коделаке, в одной таблетке которого содержится 8 мг кодеина. Препарат рекомендуется как средство от сухого кашля при бронхолегочных заболеваниях, указывается, что при длительном применении способен вызвать лекарственную зависимость, что можно назначать детям с 2-летнего возраста, однако это — информация 2009 г. Перейдя по ссылке «купить препарат», конкретных предложений не обнаружил.

Комбинация с кодеином — на 41,5% эффективнее

Между тем многие киевские педиатры считают кодеинсодержащие медикаменты незаменимыми при лечении кашля у детей, но предпочли высказать свое мнение инкогнито.

Вкратце оно таково: «Именно кодеин позволял снимать острые состояния при бронхите и коклюше в кратчайшие сроки, когда ребенок буквально задыхается от мучительного сухого кашля. Как раз без этого препарата он мог умереть. Очень жаль, что бесконтрольность и применение не по назначению создали кодеину дурную славу и мы лишаем пациентов такого эффективного средства. Существует и такой медицинский постулат: если лекарство имеет много противопоказаний — это не значит, что оно плохое. Это значит, что оно всестороннее исследовано и проверено временем».

Кстати, противопоказаний у кодеина много — дыхательная недостаточность, бронхиальная астма, беременность, период грудного вскармливания и т.д.

Но вот какой любопытный факт. В таблетке безрецептурного и широко рекламируемого на ТВ солпадеина (от болей разной природы, от головной и зубной до радикулита и простудных заболеваний, возрастное ограничение — до 12 лет), как и в таблетке терпинкода или коделака, также содержится 8 мг наркотического вещества. Но почему-то это не мешает производителю «ГлаксоСмитКлайн Консьюмер Хелскер» (Великобритания) и отечественным дистрибьюторам проводить мощную промокампанию, есть даже специальный украинский сайт лекарства — http://solpadeine.com.ua, где на главной странице крупными буквами сообщается: «Категорія відпуску — без рецепту».

Тут же указывается: клинически доказано, что комбинация парацетамола с кодеином действует на 41,5% эффективнее, чем монотерапия парацетамолом, а на других «инструкциях» к солпадеину говорится и о таких привлекательных свойствах препарата, как повышение умственной и физической работоспособности, стимуляция психической деятельности и двигательной активности, уменьшение утомления и сонливости.

Почему у Минздрава выработалось такое толерантное отношение к солпадеину на фоне повсеместного гонения на кодеин, остается только догадываться.

Что же касается операций по удалению миндалин, то только в этом году сначала в Армении (г. Раздан) в январе через два дня после удаления миндалин от внутреннего кровотечения скончалась 4-летняя Милена Мартиросян, а в феврале в Асбесте (Свердловская обл. РФ) — 5-летняя Анастасия Яцкова после удаления гланд, в день операции. По поводу этих трагических случаев все еще ведется следствие, но версии о кодеиновом участии не прослеживаются ни в том, ни в другом.

Впрочем, современные взгляды и споры насчет целесообразности подобных хирургических вмешательств — тема для отдельной статьи.

Уважаемые читатели, PDF-версию статьи можно скачать здесь...


Загрузка...

Проникновение в тело на фоне Уголовного кодекса

Если мужчина крепко обнял женщину и прижал к себе, означает ли это, что он подпадает под...

Украинский Ring: полезный умный гаджет или всевидящий...

История успеха базирующегося в Украине стартапа Ring, приобретенного в феврале 2018 г....

Украина создает роботов-убийц

Использование роботов ради сохранения жизни людей позволяет вести войны вечно

В 2019 г. Украина получит 6 турецких БПЛА Bayraktar TB2

Турецкий производитель беспилотных летательных аппаратов Baykar произведет и поставит в...

Каков «дух» — таковы и сидельцы

Получается, что открывать с помпой малозначительные объекты — это наша новая...

Александр Ватутин: «Не послушай Сталин Хрущева, дед...

Когда Ватутин оставил Житомир, Сталин был в ярости. С этого момента между ними...

Загрузка...

Пекин как последний бастион на пути торговой тирании...

В контексте противостояния США и Китая развивающиеся страны теперь могут искать...

А новостей об отечественной экономике сегодня нет

Предварительные итоги экономического развития Украины в 2018 г. подтвердили главные...

Зеленая, как доллар

То, что ЕБРР отвернулся от украинского солнца, — скверный знак для многих инвесторов

Дефолт и «нетрясимая страна»

Дефолт, конечно, не конец света. Но перспектива его для страны, согласитесь, несколько...

Выстрел в колено как способ заставить выучить...

Немногие здравомыслящие граждане говорят, что Украине следует спокойно и без истерик...

И прости нам долги наши

Американский экономист Хайман Мински, представитель монетарного посткейнсианства, в...

Комментарии 0
Войдите, чтобы оставить комментарий
Пока пусто

Получить ссылку для клиента
Авторские колонки

Блоги

Маркетгид
Загрузка...
Ошибка