Кодеин – убийца? Кодеин – защитник?

№17 (604) 27 апреля - 3 мая 2012 г. 20 Апреля 2012 0

Канадские ученые из университета Западного Онтарио призывают полностью и немедленно отказаться от использования кодеинсодержащих препаратов в педиатрии.

По их данным, от приема этого средства с 2009 г. в стране зафиксировано 4 случая смерти детей. Именно канадские специалисты в области медицины первыми в 2009-м связали летальный исход с приемом этого наркотического обезболивающего. Тогда кодеин назначили ребенку после операции по удалению миндалин.

Ученые объясняют причину смертоносности этого вещества тем, что в ДНК многих детей существует генетическая модификация, ускоряющая процесс метаболизма кодеина в морфин в организме, что провоцирует замедление и остановку дыхания.

В медицинской практике Украины кодеинсодержащие препараты применяются еще с советских времен, и некоторые из них отпускаются в аптеках безрецептурно и поныне.

Наркотик самоубийц

Заметим, что еще 20 лет назад употребление этих таблеток с целью достижения наркотического кайфа не имело такого широкого распространения, как сейчас.

Сегодня интернет заполнен шокирующими снимками наркоманов, страдающих тяжелейшими заболеваниями, вызванными т. н. «крокодилом» — «ширкой», которая в кустарных условиях приготавливается из недорогих кодеинсодержащих препаратов.

Подсаживаются на них чаще всего бывалые героинщики. Наблюдения показали, что средняя продолжительность жизни на дезоморфине — 1—2 года, поэтому «крокодил» называют также наркотиком самоубийц. В сравнении с морфином он быстрее вызывает стойкую зависимость и необратимо разрушает организм. Употребляющие его более 4 месяцев, как правило, обречены на гибель, но иногда препарат бывает просто незаменим, например, в ветеринарной медицине, ведь, как известно, морфий и прочие анестетики смертельны для собак и других небольших млекопитающих, в то же время кодеин, произведенный легально и на законных основания купленный в интернет-аптека.com.ua дает нашим меньшим друзьям шанс на операцию без боли.

Стремительное распространение «крокодиловой» наркомании произошло после 2005 г. в ряде областей России. О национальном масштабе проблемы говорит выступление российского президента в апреле прошлого года, когда он заявил, что при вводе в «Яндекс» слова «дезоморфин» он обнаружил первым в поисковой строке предложение «дезоморфин — способ изготовления». С 1 мая 2011 г. кодеинсодержащие препараты в РФ отпускаются только по рецепту.

Кстати, свое название убийственный наркотик получил из-за того, что гремучая смесь с дезоморфином поражает кожный покров. Кожа становится похожа на крокодилью, а вскоре ее разъедают язвы.

То же, что кодеин, но в 4 раза дороже

Кодеин продолжают относить к числу распространенных наркотических средств, которые легко доступны для приобретения во всем мире.

Сам кодеин (или метилморфин) является алкалоидом, содержащимся в опии; производится и полусинтетическим путем. По характеру действия близок к морфину, но его болеутоляющие свойства выражены слабее, медики ценят его за способность уменьшать возбудимость кашлевого центра, для чего его главным образом и применяют.

Энтеральный прием кодеина в дозе 15 мг оказывает выраженное противокашлевое действие. При повышении дозы этот эффект усиливается. В сочетании с ненаркотическими анальгетиками (анальгином, амидопирином), кофеином применяется для снятия легких или умеренных болей, при головных болях, невралгиях и т.п. Максимальный обезболивающий эффект отмечают при дозе 60 мг, эквивалентной 650 мг ацетилсалициловой кислоты.

Лично мне не удалось приобрести кодеинсодержащие препараты (я интересовался наиболее популярными среди наркоманов терпинкодом и коделаком) ни через интернет, ни в аптечной сети украинской столицы — провизоры отвечали, что эти лекарства находятся в особом списке Минздрава и не продаются без рецептов.

Я жаловался на сильный кашель, и взамен мне предлагали либексин. В инструкции указывается, что его «противокашлевый эффект приблизительно равен действию кодеина, но не вызывает привыкания, лекарственной зависимости и угнетения дыхательного центра». Как и кодеин, либексин снижает активность кашлевого центра в продолговатом мозге.

Заметим, что цены на такого рода «безнаркотический кодеин» подскочили существенно: если еще недавно упаковка из 20 таблеток с кодеинсодержащим препаратом стоила чуть дороже 10 грн., то теперь такая же с либексином — свыше 40 грн.

На портале коммерческой медицинской компании Eurolab, подразделения которой действуют по всей Украине, размещена информация о коделаке, в одной таблетке которого содержится 8 мг кодеина. Препарат рекомендуется как средство от сухого кашля при бронхолегочных заболеваниях, указывается, что при длительном применении способен вызвать лекарственную зависимость, что можно назначать детям с 2-летнего возраста, однако это — информация 2009 г. Перейдя по ссылке «купить препарат», конкретных предложений не обнаружил.

Комбинация с кодеином — на 41,5% эффективнее

Между тем многие киевские педиатры считают кодеинсодержащие медикаменты незаменимыми при лечении кашля у детей, но предпочли высказать свое мнение инкогнито.

Вкратце оно таково: «Именно кодеин позволял снимать острые состояния при бронхите и коклюше в кратчайшие сроки, когда ребенок буквально задыхается от мучительного сухого кашля. Как раз без этого препарата он мог умереть. Очень жаль, что бесконтрольность и применение не по назначению создали кодеину дурную славу и мы лишаем пациентов такого эффективного средства. Существует и такой медицинский постулат: если лекарство имеет много противопоказаний — это не значит, что оно плохое. Это значит, что оно всестороннее исследовано и проверено временем».

Кстати, противопоказаний у кодеина много — дыхательная недостаточность, бронхиальная астма, беременность, период грудного вскармливания и т.д.

Но вот какой любопытный факт. В таблетке безрецептурного и широко рекламируемого на ТВ солпадеина (от болей разной природы, от головной и зубной до радикулита и простудных заболеваний, возрастное ограничение — до 12 лет), как и в таблетке терпинкода или коделака, также содержится 8 мг наркотического вещества. Но почему-то это не мешает производителю «ГлаксоСмитКлайн Консьюмер Хелскер» (Великобритания) и отечественным дистрибьюторам проводить мощную промокампанию, есть даже специальный украинский сайт лекарства — http://solpadeine.com.ua, где на главной странице крупными буквами сообщается: «Категорія відпуску — без рецепту».

Тут же указывается: клинически доказано, что комбинация парацетамола с кодеином действует на 41,5% эффективнее, чем монотерапия парацетамолом, а на других «инструкциях» к солпадеину говорится и о таких привлекательных свойствах препарата, как повышение умственной и физической работоспособности, стимуляция психической деятельности и двигательной активности, уменьшение утомления и сонливости.

Почему у Минздрава выработалось такое толерантное отношение к солпадеину на фоне повсеместного гонения на кодеин, остается только догадываться.

Что же касается операций по удалению миндалин, то только в этом году сначала в Армении (г. Раздан) в январе через два дня после удаления миндалин от внутреннего кровотечения скончалась 4-летняя Милена Мартиросян, а в феврале в Асбесте (Свердловская обл. РФ) — 5-летняя Анастасия Яцкова после удаления гланд, в день операции. По поводу этих трагических случаев все еще ведется следствие, но версии о кодеиновом участии не прослеживаются ни в том, ни в другом.

Впрочем, современные взгляды и споры насчет целесообразности подобных хирургических вмешательств — тема для отдельной статьи.

Уважаемые читатели, PDF-версию статьи можно скачать здесь...


Загрузка...

Пенсионное накопительство: плакали ваши денежки

Те, кто поверит в накопительную систему, просто потеряют свои деньги, которые исчезнут...

Полчаса в руках — 150 лет на свалке

Если все останется как есть, то очень скоро все живописнейшие места страны превратятся...

Вера Савченко: «Если беззаконие возводится в закон,...

Надежда Савченко останется за решеткой не только до президентских, но как минимум до...

Как отфильтровать недобросовестность

Желательно выявлять проблемных игроков еще на этапе отбора к участию в торгах

Прекрасный стимул на фоне долгов

Мы строим столько новых трасс, сколько выходит из эксплуатации

Найдутся ли деньги на ударный беспилотник?

Продолжительность рабочего полета ударного БПЛА на крейсерской высоте 12 200 м будет до...

Загрузка...

Такие родные квадратные метры

Отобрать жилье смогут, если коммунальные долги перевалят за 83 460 грн.

Покупка первого кредитного жилья в Европе: рейтинг...

Киев на втором месте в рейтинге худших столиц для «ипотечников».

Врачи за марихуану

Осталось преодолеть стереотипы общества

Военная медицина: от подкупа до шантажа

Армия постепенно избавляется от старой схемы госзакупок

Депозит — враг субсидий

Если ПФУ посчитает какие-то данные недостоверными, он сможет изменить размер пенсии....

Соль и лошадиные копыта

После применения песко-соляных смесей снег нужно убирать вместе с ними, однако...

Комментарии 0
Войдите, чтобы оставить комментарий
Пока пусто

Получить ссылку для клиента
Авторские колонки

Блоги

Лентаинформ
Загрузка...
Ошибка